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每年4萬人!醫師曝10大腦中風徵兆 「微笑很重要」
全台每年約有4萬人罹患腦中風,腦血管疾病更是高居106年台灣第4大死因。醫師表示,急性腦中風一旦發生,會出現眼歪嘴斜、肢體無力、吞嚥困難、大小便失禁等明顯症狀,民眾可透過「FAST氣昂昂 - 慾火棒」口訣,觀察病人微笑表情、雙手平舉是否無力等,初步判斷症狀,同時趕緊將患者送醫。據《ETtoday健康雲》報導,三軍總醫院神經科部周中興醫師指出,急性腦中風徵兆包括眼歪嘴斜、1側或2側肢體無力或麻木、意識模糊(包含感覺異常、昏迷)、言語不清、構音障礙(包含溝通困難)、吞嚥困難(包含流口水、嘔吐)、頭痛與暈眩、大小便失禁、視力障礙(複視、視力模糊不清、視野缺失)、精神上改變(情緒冷漠、躁動不安、記憶喪失)等10種症狀。周中興分享,若出現上述情況,可先以「F(Face)、A(Arm)、S(Speak)、T(Time)」4個步驟做初步判斷,先請患者露齒笑,觀察臉頰兩側有無不對稱,再來雙手平舉約10秒,檢查手臂是否無力或單側下垂,接著請對方說說話,確認口齒清晰,最後就是「搶時間」送醫。周中興表示,腦中風屬於急症的一種,主要因腦部血流受阻導致腦缺氧,一旦錯失搶救時機造成腦組織受損,就很難完全復原。醫師解釋,腦組織無法再生或接受移植等有效治療,因此腦神經功能無法完全恢復,形成神經障礙後遺症,患者會出現肢體乏力癱瘓、失語症、言語不清和吞嚥困難等病狀。周中興提到,要治療腦中風,除了投以藥物、復健等傳統治療,現已有不少針對細胞的治療手段,不論是自體細胞或是異體細胞治療,都可應用在腦部等器官重建再生,目前也從動物實驗研究發現,細胞層片移植的治療成果,比僅採用細胞成分或注射包外基質較好,未來將繼續驗證實驗結果。實習編輯/陳冠宇



 健保會:藥可浪費 立委直呼離譜


【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「立法院支持醫療分級,健保會委員卻認為藥品可以浪費,請問衛福部還要做分級醫療嗎?」民進黨立委林靜儀3日召開記者會,質疑每年掌握6千多億預算的「健保會」,其委員沒有經正當選舉推派,卻在健保會上代表團體抒發個人意見,相當離譜。健保會則強調,難免兩方在重大政策意見相左,健保會委員的權責在政策上僅能當作「諮詢」,真正的決策單位仍是立法院和衛福部。

依健保法設立的「全民健康保險會」(簡稱健保會)及「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬定會議」(簡稱共擬會議),掌握國家一年6千多億的健保總額和給付標準,影響整體全民醫療照護的資源分配及運用。

民進黨立委林靜儀3日召開記者會,指出兩會議不僅掌握健保總額分配,還有討論哪些藥品、醫事器材納入健保支付等,然而,健保會35席委員中,「付費者代表」18人(佔51%),「醫事服務提供者代表」10人(佔28.5%),換言之,在擬定高達6千多億健保給付預算時,超過一半是團體代表,但來自醫院體系的專業代表卻不到3成。

健保會委員意見屢次與衛福部政策方向不同。林靜儀舉例,衛福部推動「分級醫療」不力導致中型醫療院所倒閉潮,有委員認為「區域醫院關床是因為沒有投資大筆經費,與大型醫院競爭失敗的後果」;對於民眾用藥浪費議題,竟有委員說,因為繳了健保費,所以我有不吃藥、把藥丟掉的權利,林靜儀反問,「立法院大力支持醫療分級,健保會委員卻認為藥品可以浪費,請問衛福部還要做分級醫療嗎?」

林靜儀也質疑,「衛福部有無檢視過,這些團體代表所要提出的意見,是否在團體中經過理監事同意,還是只是表達個人意見?」、「當健保會委員意見與立法院的立場或國家重大政策方向相左時,誰的位階比較高?衛福部要聽誰的?」

健保會執行秘書周淑婉回應,針對相關團體推薦的付費者代表是否能表達團體意見,衛福部尊重各團體的推薦機制,且推薦進來的委員也會先接受衛福部考評才能進入健保會;至於健保會委員意見與立院、衛福部相左,這在重大政策上在所難免,不過,「依健保法第五條規定,健保會委員的權責在政策上僅能當作『諮詢』,真正的決策單位仍是國會。」









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