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商品訊息簡述:
藥害救濟未含醫材求償無門 醫改會籲擴大把關
醫院所使用的拋棄式醫材，不只有高單價的自費醫材，連縫線、紗布等低價的耗材，都可能重複消毒。 記者王騰毅／攝影 分享 facebook 醫界重複使用一次性的手術耗材，衛福部醫事司先說要重罰，後改口表示，國際上常見針對一次性的昂貴自費醫材重複消毒，下周二將召集專家並會同食藥署研議重複消毒指引。但相關議題已開始延燒，像是台灣藥害救濟範圍沒有涵蓋醫材的爭議，陸續浮上檯面。這個限制源於一只陳年公文。我國藥害救濟法自民國89年5月31日公布實施，但隔月20日，當時衛生署發布行政命令「第一階段適用藥害救濟法之藥物範圍」，僅納入西藥製劑，暫時不含中藥、試驗藥品與醫療器材。時至今日，使用中藥、試驗藥品與醫療器材發生不良反應者，皆無法循這部法令救濟。. } }); } 衛福部食藥署說，如果醫材釀出不良反應，大部分與醫材本身無關，而與醫師或病人的使用方法較有關，通常會往醫療爭議調解的方向處理，才未納入藥害救濟範疇。不過，病人救濟權益保障會出現空窗。中華民國消費者文教基金會董事、律師游開雄表示，實務上可能發生醫材出包但受害者求償無門，或是醫院依衛福部頒布的指引消毒拋棄式耗材卻釀病人感染，依法行事的醫院恐無過失，而病人只能自認倒楣。游開雄表示，衛福部應將醫材納入藥害救濟範圍，或直接根本性地解決潛在的醫療糾紛，也就是針對真有需要重複使用的拋棄式耗材，回頭請主管機關食藥署與醫材商重新訂定使用規則、重新審查再核准上市。台灣醫療改革基金會發言人朱顯光表示，實務上要釐清就醫過程中是醫材出包、醫師使用出包、還是醫院環境出包有難度，因此醫材納入藥害救濟範圍的幫助有可能不如預期。朱顯光表示，立委應盡速讓醫療事故預防及爭議處理法草案通過，藉由其中規範的通報、系統性根本原因分析等機制，蒐集全台病人安全大數據找到問題點，例如發現哪類醫材、哪些醫院消毒方法容易出問題，就能據此規劃適當且具性感時代．媚惑調教二件組系統性的因應策略。
世足球場恐變蚊子館
工商時報【蕭麗君】
這屆由俄羅斯主辦的世界盃雖然風光落幕，但當初為球賽興建或整修的體育場，如何不在世足賽結束後淪為蚊子館，已成為當局的頭痛問題。
■How to prevent state-of-the-art stadiums becoming white elephants after a big tournament has been a headache for many host nations.
位於索契的菲斯特體育場，見證了今年世界盃最刺激的幾場球賽。例如西葡雙強以3比3和局收場、德國在最後一分鐘反敗為勝擊敗瑞典，以及東道主俄羅斯拚戰到最後，卻在PK大戰不敵克羅埃西亞而止步8強。
不過在這四年一度的全球體壇盛事圓滿落幕後，這些為球賽興建或整修的先進體育場，如何不淪為養蚊子的閒置場所，正在考驗俄國當局的智慧。
在過去，許多世界盃主辦國在賽事結束後，都面臨如何處理這些體育場的難題。像是2014年巴西世界盃結束後，當局為了幫這些體育場尋找出處，就決定把位於亞馬遜北部的Manaus體育場改造成一所監獄。
俄羅斯足球企業化
但對俄國而言，如何讓這些體育場能物盡其用，任務又顯得更為艱難。其原因出在各主辦城市的距離相當遙遠、除莫斯科與聖彼得堡外，其他地區踢足球與看足球的風氣不盛，加上地方預算緊縮，都意味政府官員必須尋求有創意的對策來維持體育場繼續運作。
像是索契為2014年冬奧興建的菲斯特體育場，是現今場地善加運用的最佳例子。身為黑海避暑勝地的索契，過去未能培養一支頂級聯賽的足球隊。即使是曾在1990年代大出風頭的索契珍珠足球俱樂部，維持只有十多年時間，到2003年還是宣告破產。
不過為了確保體育場能獲得妥善運用，索契地方政府找來俄羅斯總統普丁的兒時好友羅登柏（Boris Rotenberg）擔任投資人。羅登柏買下了Dinamo St Petersburg球隊，並把它遷往索契，並從本月開始的球季，將以FK Sochi為名參賽。
索契副市長尤臣柯（Sergei Yurchenko）認為羅登柏的投資，是俄羅斯足球企業化的一大勝利。目前俄國只有5支頂級聯賽球隊為企業所有。
尤臣柯信心滿滿的說，「我們頂多將花一到兩年時間就會進入超級聯賽。我們擁有相當認真的投資者，所以不需要政府的資金援助」。
不過其他城市不如索契般幸運，被迫尋求其他有創意方案，以維持體育場繼續運作。在當中有四座城市，沒有頂級球隊，也缺乏外來贊助者資助。
像是下諾夫哥羅德市的政府官員尼基丁（Gleb Nikitin）表示，最近他正忙著與海外投資者討論運用體育場的事宜。該城市日前成立一支乙組聯賽的球隊。
主辦城市債務大增
然而對這些城市而言，更棘手的問題恐怕是維修場館的費用。薩馬拉（Samara）副州長費提索夫（Alexander Fetisov）預估，維修與保養經費一年約為8百萬美元。
為了本屆世足賽，目前俄國多座城市仍須大幅倚賴政府補貼或是透過債市進行集資。根據國際信評機構穆迪表示，今年世界盃讓多個主辦城市的債務大幅增加。
然而還是有些官員聲稱，這些體育場為他們省下不少開銷。在Saransk負責世界盃準備工作的負責人馬庫金（Alexei Merkushkin）表示，他們正把摔角中心搬至體育場館內，「現在，我們不需要蓋新場所，只要鋪上新的墊子即可。」
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